4岁宝宝蛀牙怎么办(三四岁宝宝蛀牙怎么办)
7成儿童蛀牙，千万别让6岁前的孩子自己刷牙,下面一起来看看本站小编小步在家早教给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
写今天这篇文章，还是因为小步的同事小花。
小花是位90后宝妈，家里有个3岁的儿子，儿子从小就是天使宝宝，没怎么让人操心，除了牙齿的问题。
上周六小花带儿子去看牙，医生说3岁的儿子已经有6颗龋齿了，还都是上排牙。
“儿子早晚都刷牙，怎么会有龋齿呢？”小花不敢相信。
直到医生问她：“平时孩子是自己刷牙的吧？”
她才恍然大悟，意识到是哪里出了问题。
小花说儿子2岁之后特别喜欢“寄己的事情寄己做”，刷牙也要自己来，根本不让人帮忙。
尤其喜欢站在洗手池的小板凳上边刷牙边照镜子做各种鬼脸，恨不得一天刷个三四遍。看孩子这么积极，小花也就没再管过刷牙的事。
没想到这才放手1年，居然就长了6颗龋齿！
其实低龄孩子的龋齿问题还真不是个例，美国儿科学会有数据称：
大多数孩子遇到的第一个牙齿问题就是龋齿（蛀牙）。将近1/10的2岁孩子有1颗甚至多颗龋齿，到3岁的时候，这个比例是28%，到5岁的时候这个比例接近50%。
《第四次全国口腔健康流行病学调查》也显示：
5岁孩子乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。龋齿低龄化问题已经不容忽视。
而这其中，有很大一部分是由于孩子不正确的刷牙方式导致的。
很多家长和小花一样，以为孩子只要能早晚刷牙，就可以放手让孩子自己刷。
但是你们知道吗，6岁前的孩子只是在玩牙刷，吃牙膏，走了一遍刷牙流程，完全属于无效刷牙呀。
因为刷牙是一个精细动作，而小孩子的手指灵活度是有限的，很多时候并不能精确地完成全方位的刷牙工作，长久下来，牙缝里会积累不少事物残渣，这些残渣会腐蚀孩子的乳牙。
所以，在孩子6岁前都不能让他们独立刷牙。
除了上面说的“不要让6岁前的孩子自己刷牙”，关于学龄前孩子的牙齿问题还有很多误区，我问了一圈小步的同事，发现大多数家长都搞错了。
01 孩子不能用含氟牙膏？
错！
氟是一种微量元素，含氟牙膏里的“氟”是无机氟化物。
有的家长认为孩子不能使用含氟牙膏。实际上，含氟牙膏是有利于防止龋齿的。
氟是人体不可缺少的微量元素，少量的摄取有益健康。氟离子能够降解孩子乳牙表面上食物中的蛋白质及细菌，对恒牙具有较强的再矿化能力，所以对龋齿的预防和抑制有显著的效果。
当然，含氟牙膏再好也不能贪多。国际含氟标准是：儿童含氟牙膏中，每公斤牙膏氟的含量为500毫克，成人款牙膏中氟的含量为1000毫克～1100毫克。
美国儿童牙科学会建议，3岁以下孩子每次使用米粒大小，3岁以上大概豌豆粒大小的牙膏剂量就可以。
如果长期使用氟含量超标牙膏，孩子的牙齿会松动，甚至形成氟斑牙。所以在给孩子买牙膏时，一定要看清楚氟含量是否超标，建议在0.06-0.11%，也就是600ppm-1100ppm。
氟斑牙
02 孩子牙齿没有必要涂氟？
错！
很多家长应该都知道，窝沟封闭能预防龋齿，氟涂料在与唾液相互作用下可快速地粘附在牙齿表面，封闭窝沟，在一定程度上还降低了氟中毒率，同时也延长了氟保护漆对儿童乳牙的防龋时间，比起使用含氟牙膏来说，更高效、安全。
辽宁省鞍山市妇幼保健所也曾做过关于涂氟效果的实验：
● 随机抽取1309名 3～5岁幼儿园的孩子作为实验组, 831名同龄孩子作为对照组。实验组孩子的牙齿每年涂氟1次, 对照组不做任何预防措施 。
（实验初，两组孩子龋齿情况）
● 结果2年后对照组的患龋率明显高于实验组, 说明涂氟对降低患龋率是有效的。
（涂氟实验2年后，2组孩子对比）
美国牙科协会（ADA）、美国儿童牙科学会（AAPD）、美国儿科学会（AAP）联合建议：自幼儿萌出第一颗牙齿就可以定期涂氟，达到强化牙釉质保护牙齿的作用。
当然，一定要找专业的口腔医生，因为涂氟的时间、次数、浓度都有严格控制，需要根据牙医对孩子患龋齿风险的评估来操作。
牙齿涂氟
03 乳牙反正会掉，龋齿也不怕？
错！
很多家长觉得孩子的乳牙反正会掉，就算有龋齿，以后换牙了就好。但事实是，乳牙龋齿，对孩子危害很大：
乳牙龋齿会破坏孩子牙齿结构，影响孩子咀嚼，也就是影响孩子营养吸收和身体的发育。严重的乳牙龋齿还会影响以后恒牙的发育，导致牙齿错位、排列不整齐等情况。乳牙龋齿，残缺不全还会影响孩子发音，给日常生活造成困扰。所以，千万别把乳牙龋齿不当回事儿！如果发现一定要及时治疗。
04 孩子牙齿用力刷才干净？
“用力点，不然刷不干净。”这种说法并不准确。
孩子的乳牙和牙龈都很稚嫩，用力过猛会对牙龈和口腔黏膜造成损伤，还会引发牙齿过敏，甚至出现牙髓神经发炎。
所以，刷牙的关键在方式上，而不在次数和力度上。
05 不吃糖就没有蛀牙？
很多家长以为蛀牙是因为糖吃多了，所以只要控制孩子吃糖就不会有蛀牙了。
这种想法其实也是错的，我就踩过坑。
在我的有意控制下，大亨小时候很少吃棒棒糖之类的甜食，我也自以为这样降低了他蛀牙的风险。
没想到有一天，大亨突然嚷嚷牙疼，我掰开他的嘴一看，发现里面好几颗牙齿的窝沟处居然都有小黑点。上医院一检查，完了，4岁的大亨有3颗蛀牙，下边右侧的大牙甚至烂出了个黄豆大小的洞。
在大亨的治疗过程中，我才了解到，原来引起龋齿的不仅仅是我们常说的甜食、零食类的“糖”，生活中还有很多孩子经常吃的食品会分解出糖分，导致龋齿。
蛋糕、面包、饼干、奶酪、酸奶、面粉、米饭其实都会分解出较高的糖分，如果这些食物残渣遗留在孩子牙齿上时间太久，就会和牙齿中的细菌发生作用，产生腐蚀牙齿的酸性物质。
所以，还是要回到主题，刷牙才是最重要的。6岁前的孩子究竟该怎么刷牙呢？
01 从不同年龄上来说：
孩子只要长出第一颗乳牙，家长就要开始帮他清洁口腔，每天坚持1~2次用软纱布蘸清水擦拭牙龈部位，特别是添加辅食后，要着重清理好牙龈上的食物残渣。
1岁后，可以换乳胶或软毛小牙刷帮孩子刷牙，早晚各一次。而且，每餐饭后，要及时喂点白开水漱口。
对于稍微大点的孩子，比如3岁以上的孩子，在他刷完牙后，家长一定要再帮他刷一遍，同时也可以配合牙线再清洁一下牙齿之间的缝隙，以免造成邻面龋。
02 平时注重孩子的口腔健康，有条件的家长尽量定期带孩子进行口腔检查，最好是3个月1次。
03 面对有刷牙恐惧的孩子，提前给他准备好喜欢的牙刷牙具，利用孩子喜欢模仿的天性，家长刷牙时让孩子在一边看着，没准儿哪天他就开始喜欢刷牙了。
04 还可以借助一些关于刷牙的绘本，让孩子了解到关于牙齿的知识，这会缓解孩子对刷牙的恐惧，也能让孩子意识到刷牙的重要性。
比如《大家来刷牙》，里面各种小动物刷牙的有趣画面，还有一些可以动手操作的小设计，很容易让孩子爱上刷牙。
猩猩刷牙~
鲨鱼用牙线～
比如《鳄鱼怕怕牙医怕怕》里面，小鳄鱼因为牙疼去看牙医，它非常害怕牙医，而牙医也非常害怕它，场面非常有趣，既能缓解孩子对牙医的抵触感，又能让孩子知道只有认真刷牙才不容易牙疼。
比如《小熊宝宝——刷牙》，讲的是小动物们去找小鳄鱼玩，发现小鳄鱼在刷牙，于是大家纷纷回家刷牙去。
书的每一页都是不同动物刷牙的动作，整本书连起来就是整个刷牙的过程。这也会让孩子看完后意识到每个人都是需要刷牙的，刷牙是件很有趣的事情。
最后，再给大家分享一个巴氏刷牙法。
第1步：刷门牙外侧。刷毛应与牙齿、牙龈成45度角，以画小圆圈的方式活动。
第2步：刷门牙内侧。同样成45度角斜放，上排牙齿向下，下排牙齿向上提拉轻刷。
第3步：刷牙齿咬合面。将牙刷倾斜，与咬合面垂直，前后短距离颤动轻刷。
第4步：刷牙齿内侧面。将牙刷竖起来，利用牙刷前端的刷毛沿牙缝上下以小圆弧刷动。
第5步：轻刷舌头表面。由内向外轻轻去除食物残渣及细菌，让口气保持清新。
好啦，关于孩子刷牙的事就先聊这么多。你们下次还想看哪方面的文章，可以留言告诉我哦~
女儿两岁多发现门牙龋齿，第一次带去看牙医，牙医说孩子小不配合需要捆绑束缚才能治疗，不看也可，等大点在看。孩爸和姥姥听后强烈反对继续治疗，我倾向尽早治疗，奈何不二比一，难以达成一致。孩子的哭声以战胜一切。
第二次，是女儿三岁多的时候，门牙龋齿洞已经很大了，磨牙的出现了很小的蛀牙迹象。这次和孩爸沟通一致了，姥姥也不干预了。捆绑束缚治疗，女儿撕心裂肺的哭了全程，治疗修补了三颗门牙缝隙。然而半年内修补的门牙处就掉了三四次，每次修补都是束缚治疗，女儿哭声震天，我默默流泪。医生开始不耐烦，让我们也很憋气，怀疑他的技术。以后门牙修补处掉了之后的就没在继续找他了。
第三次是最近，女儿四岁多的时候，门牙牙龈出包疼痛了。医生建议保守治疗门牙，不然需要根管治疗在带冠，局部打麻药还需捆绑束缚，门牙五六岁也快掉了就注意观察随诊调整方案。建议修补磨牙，用的时间长，退换牙时间十岁左右。我们同意此方案。女儿全程配合，不哭不闹，也是医生有方法，每个步骤都轻声和女儿沟通。女儿有心理准备。
虽然女儿的磨牙都没问题了，但是每次看到女儿的门牙小牙洞，我都很担心，没有保护好她的牙齿，我也要负一定责任。女儿龋齿以后经历的三次看牙，我总结了一些经验分享给大家。
孩子长出门牙和上下切牙的时候就应该给她刷牙了。一般的方式是妈妈戴上指刷或者缠上纱布帮助孩子刷牙。喝奶粉的孩子更应该注意牙齿的清洁，每次喝完奶都要喝点清水漱漱口。吃饭吃水果后也要及时漱口。控制孩子吃糖和甜食量，当然不吃糖也不能保证孩子不得龋齿。我家女儿就不吃糖，每次别人给她或者幼儿园老师奖励的糖她都拿回来，不会吃。糖分高的食物很多，比如饼干，水果等等，勤漱口，早晚刷牙能一定程度降低食物在牙齿上得停留，减少致龋菌繁殖。家长最好帮孩子刷牙到六岁。虽然孩子三岁就可以自己刷牙了，但是她们一般刷的都不彻底，牙齿清洁不到位，长此以往就会累积形成龋齿。除此之外，最好配合用牙线给孩子清洁牙齿缝隙。牙齿缝隙间的牙菌斑很难通过刷牙完全清洁掉，用牙线可以很好的做到这点。如果乳牙出现龋齿，要尽早带孩子看牙医治疗。越早治疗牙齿损伤越小，孩子痛苦越少。最好三个月带孩子看一次牙医。三岁之后最好每半年给孩子牙齿涂氟一次，一直到六岁。现在幼儿园都有免费给幼儿涂氟的项目，女儿就在幼儿园涂氟。如果孩子配合，最好在三到六岁给孩子的磨牙做窝沟封闭，防止蛀牙。这几颗牙齿用的时间最长，所以要保护好。在给孩子治疗乳牙龋齿问题上要提前和家人沟通好，达成一致，速战速决。最好不要带老人随行，他们宠爱孩子，比我们更受不了孩子撕心裂肺的哭声。最后，找到好的儿科牙医。特特的妈妈很苦恼，因为担心宝宝龋齿，从小就不给孩子吃糖，在零食方面也是严格限制，但是特特刚刚2岁，牙齿还是很多都坏了。这究竟是怎么回事儿呢？
1.细菌
龋齿发生和发展过程中，由于细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑（dentalplaque）。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食
在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。致龋的糖类很多，最主要的是蔗糖，饼干、乳酸饮料、配方奶粉等等都会引起龋齿。
牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。
3.牙齿
牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。
唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面，减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。唾液的性质和成分影响其缓冲能力，也影响细菌的生活条件。
1.龋齿的药物治疗
药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银（涂擦后有变色，故不用于恒牙），恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。
2.龋齿的充填治疗
充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补（暂时性充填材料）。
1.含磷量高的食物：可以多吃鱼肉、粳米等含磷量高的食物，这样可形成磷酸盐缓冲系统，防止口腔过度酸化，具有预防龋齿的作用。
2.含氟丰富的食物：宜食芋头、干茶叶、鱼头、肉类、鸡蛋以及蔬菜等含氟丰富的食物。氟元素是构成牙齿的重要原料，常食可维护牙齿的健康。所以，龋齿患者宜多食含氟丰富的食物。
1－3岁：这时的孩子处于幼儿固体食物阶段
牙齿从前面的切牙到后面的磨牙开始慢慢长成，但咀嚼能力还比较差，所以给他选择的食物要煮软一些，切小一些。此外这个时期是宝宝语言发育的关键时期，在吃辅食的过程中孩子的口腔发育也同时得到了锻炼，不同硬度、不同形状、大小的食物，可以训练宝宝的舌头、牙齿以及口腔之间的配合，为开口说话做好准备。
3岁以上：孩子进入了固体食物阶段，牙齿基本长成，已经可以吃成人的饭了。
但和成人相比，他们的牙齿本身钙化程度比较低，更容易发生龋齿。预防龋病必须抓住两个环节，一是注意健康和营养状况，保证身体正常发育。二是加强口腔保健，保持牙齿清洁，持之以恒，这样才能防止或减少龋病的发生，有一副健康的牙齿。
用柔软、立毛的牙刷清洗牙齿和牙龈。一旦发现宝宝的牙齿有损害，可以用特制的柔软牙刷帮宝宝清洗牙齿，最好使用少量氟化牙膏。每一个孩子的牙刷应单独存放，并包好牙刷头部。务必每3个月换一次牙刷，一旦有病也需要更换。
临睡前清洁口腔很重要。如果孩子在临睡前吃了糖果或甜食后不漱口，这些食物残渣就会在口腔形成静止的有利于细菌生长的酸性环境，从而增大患蛀牙的几率。
鼓励宝宝在正餐和点心时间之间喝水、牛奶或果汁。避免让孩子用破口的杯子喝水，同时也要避免让孩子嘴里总是塞满食物。
创造一个安全的牙齿环境。正确选择和安装汽车座位。对于孩子的玩具、家具等都应该选择圆的或软角的。如果孩子摔坏了牙齿，用温水清洗口腔，用一个冷纱布敷于牙齿破损处，收集破损的牙齿破片，给医生打电话。
练习刷牙。孩子应从2岁开始学习刷牙，每天清洗牙齿至少两遍，父母可以自己给孩子做示范。首先将牙刷头斜向牙龈，使刷毛贴附在牙龈上，稍稍用力，使刷毛顺着牙缝的方向旋转下去。刷上牙时要由上向下旋转着刷；刷下牙时要由下向上旋转着刷；刷上牙内侧时，由上向下拉动；刷下牙内侧时，由下向上拉动。刷牙的时间应为2~3分钟，这样才能达到较为彻底的效果。每天至少早晚两次，饭后亦可进行。
看到宝宝的牙上有几个小黑点，不知道是不是蛀牙，很担心，想去给宝宝牙齿做窝沟封闭，但不知道具体的过程和效果，做过的妈妈给讲讲吧，谢谢！
宝宝牙齿的小黑点是什么？
这位摇篮网友的问题其实很多妈妈都遇到过，不知何时，宝宝牙齿表面长了针尖大的小黑点，有的可以更多，甚至牙齿后面形成一条黑线。这是什么呢？
在龋齿的发病早期，宝宝牙齿龋坏部位的颜色和透明度会发生变化，外观呈不透明的白垩色，颜色有点像白色的粉笔；当有色素沉着后，会变成黄褐色或黑褐色。就是这位网友说的宝宝牙齿上的“小黑点”，这个时候宝宝还没有任何症状，但家长要赶紧采取措施了，以防龋齿进一步发展。等到龋坏严重，需要去杀牙神经，宝宝就会很痛了！
什么是窝沟封闭？
由医生来将磨牙表面上较深的窝和沟用一种特殊的材料稍稍填平，从而使窝和沟都不易滞留食物残渣，也方便清洁，这种手术就叫窝沟封闭。窝沟封闭是用一种树脂类的物质，涂在牙齿表面，形成一层保护屏障，隔开了细菌对牙齿窝、沟的侵蚀，同时利于清洁牙齿，最大限度地预防龋病的发生。封闭时没有痛感，所用材料无毒无害，如果孩子比较合作，约10分钟左右即可完成一颗牙齿的封闭。
跟宝宝讲的时候，告诉他这个治疗很简单，就像给牙齿涂一层胶水一样，有保护牙齿的一层涂料，不会痛，宝宝就很容易接受了。
做窝沟封闭的适宜时间？
理想的窝沟封闭手术应做3次，即三四岁时乳磨牙做1次，6岁左右第一恒磨牙做1次，12岁左右再做第二恒磨牙。但是小编发现，有的地方医生不建议给3、4岁的宝宝做窝沟封闭，理由是换牙就好了，这个理由显然是不充分的。还有医生觉得这么大的宝宝不会配合，口水多，治疗效果不好。小编认为，做肯定比不做更多保护。
窝沟封闭的费用和医院选择
北京大多数宝宝已经可以享受免费窝沟封闭了。如果不是北京户籍的宝宝，可以选择大医院的口腔科或口腔专科医院的儿童口腔科做，费用各个医院不太一样，一般来说，材料费用大约是每颗牙齿50元左右，不包括挂号费、检查费、一次性医疗用品费等。
窝沟封闭并不是一劳永逸的做法。做了窝沟封闭并不代表宝宝从此可以随便吃甜食，不刷牙，不注重口腔卫生了，窝沟封闭仅仅是给宝宝的牙齿多穿一层保护衣，并没有特别强大的“防弹”作用。
窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率成正比，一般来说，做得好的窝沟封闭，保留率最长时间也仅5年而已，所以做完窝沟封闭要定期复查，分三个月，半年，之后每年复查一次，发现脱落应重新封闭，发现龋齿及时充填。
大家来认识一下窝沟封闭的作用吧：
1.窝沟封闭只是一种预防蛀牙的措施，如果不注意孩子的口腔卫生，牙菌斑大量堆积同样会长蛀牙。
2.窝沟封闭只能起到预防作用，对已经龋坏的牙齿没有治疗作用。一旦牙齿龋坏要及时补上，浅表的龋坏要作预防性充填，使龋坏不再进一步发展，给已经龋坏的牙做窝沟封闭是没有任何治疗作用的。
说了这么多，爸爸妈妈们对宝宝的牙齿有所了解了吗？教宝宝养成良好的口腔卫生习惯，合理调配饮食，再辅以恰当的预防措施，宝宝就可以牙齿白白，笑口常开了！
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