2岁宝宝流清鼻涕怎么办(2岁宝宝流清鼻涕怎么办?吃什么药管用)
小小“鼻涕虫” 健康晴雨表,下面一起来看看本站小编人民网给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
冬天是小朋友感冒的高发季节，俊俊也不幸中招了，感冒流鼻涕半个多月了都不见好。于是，妈妈带着俊俊来就诊。医生在询问俊俊病史中问及孩子的鼻涕性状、颜色等问题时，俊俊妈妈有些懵，“我们白天上班，晚上回来也没仔细观察，难道流鼻涕有很多问题？”
医生说，孩子流鼻涕，家长还真别不在意。小小的“鼻涕虫”里可有大学问。
正常情况下，鼻黏膜的黏液腺在不停地进行分泌，分泌的液体中除了水，还有黏蛋白、各种抗体、可溶性盐等。这些液体就是鼻涕。鼻涕可以用来湿润吸入的空气，还可以吸附空气中的灰尘和微生物，同时还起到抑制和溶解细菌的作用。在正常情况下，鼻涕是无色透明的，不会流出鼻腔外。当孩子开始流鼻涕，家长们需要细心观察。
清水样鼻涕：多见于感冒初期或过敏性鼻炎。
感冒初期流清鼻涕，是鼻黏膜为了将附着的病原体冲走而分泌出大量黏液。这时候，家长需要让孩子多休息、多喝水，或根据医嘱口服感冒药或抗病毒类药物。过敏性鼻炎和感冒初期的症状类似，除流清鼻涕外，还容易打喷嚏。这种情况下，家长可以带孩子到医院做过敏源检查，明确病因后远离过敏源，或按医嘱使用药物。
白色黏稠性鼻涕：多见于感冒加重期或慢性鼻窦炎。感冒加重后，鼻涕会慢慢变成又稠又厚的乳白色。若超过10天感冒仍不见好转，并伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状时，要警惕孩子是否患上了鼻窦炎，这时就需要带着孩子到专科医院进行相关检查进行确诊。
黄、绿色脓性鼻涕：多见于病菌侵入。当出现黄、绿色脓性鼻涕时，则提示病菌入侵，白细胞和病菌“同归于尽”后被排出鼻腔外，此时的“鼻涕”就变成黄色、绿色或黄绿色了。这时需要医生来判断孩子是病毒性感染还是细菌感染，以及是否需要使用抗生素进行治疗。
粉红或红色鼻涕：鼻黏膜破损可能性大。多见于鼻腔干燥、鼻外伤、鼻腔炎症等情况。家长应及时纠正孩子挖鼻孔的坏习惯。
灰、黑色鼻涕：多由雾霾、灰尘、粉尘等引起。鼻腔吸入大量粉尘、灰尘、烟雾颗粒时，与鼻涕在鼻腔里混合，则呈现出灰色或黑色。雾霾天带孩子出门时，记得给孩子戴上口罩，在一定程度上减少尘埃和烟雾颗粒的吸入。
单侧流脓鼻涕且有恶臭：异物进入鼻腔可能性大。若孩子出现单侧鼻孔流脓鼻涕，且带有恶臭或血丝，那么鼻腔异物的可能性很大。家长可先询问孩子或回想，最近是否接触过黄豆、花生等大小的食物或小玩具。若出现该情况，需尽快带孩子到医院行进一步检查。
孩子流鼻涕时，家长们务必知晓正确的擤鼻方法：上身前倾，每次只擤单侧鼻孔，轻轻擤鼻，不要太用力。切忌按住两侧鼻孔同时擤鼻，这样容易增加鼻腔的气压、加重耳朵的负担，还可能会让鼻涕从咽鼓管涌入中耳腔导致中耳炎。太过用力擤鼻可能导致鼻腔出血。擤鼻后记得给孩子清洗双手。(特约记者刘嘉整理)
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儿科药师梅贰康：1、从孩子早期的血常规化验结果来看，C反应蛋白值偏高，白细胞值略微高点，淋巴细胞值偏高，不排除孩子病毒感染又合并细菌感染的可能性。孩子有鼻部症状，还有咳嗽的症状，孩子的发烧不排除是上呼吸道感染引起的。
2、按照上述的判断，孩子的咳嗽并且伴有痰液，可以使用氨溴索成分化痰药物，同时孩子有细菌感染的可能性，对药物不过敏的话，可以使用头孢类的药物。从你提供的药品照片来，目前只有克洛己新这个药品符合要求，孩子目前可以使用这个药物。
3、奥司他韦是抗流感病毒的，对于普通的上呼吸道感染(普通感冒病毒)是没有治疗效果的，除非医生诊断孩子疑似流感，否则使用奥司他韦是没有用的。剩下的两个药物，氨酚伪麻那敏口服液和小儿肺热咳喘颗粒，没有使用的必要性。
氨酚伪麻那敏里面含有退烧药成分，如果孩子同时又吃了对乙酰氨基酚成分的退烧药，会导致药物重复摄入，导致服用剂量过大的风险。小儿肺热咳喘颗粒属于中成药，需要中医系统的辨证论治理论，我们不建议西医大夫使用这类的药物。
已经使用了克洛己新，就不需要再使用阿奇霉素了，因为克洛己新里面就含有头孢克洛这个抗生素成分的，不要同时使用两种抗生素喔。还有那个羧甲司坦也没有必要使用了，因为克洛己新颗粒里面已经含有溴己新这种化痰成分了。
儿科药师梅贰康：如果是流感病毒感染的话，奥司他韦的疗程通常是需要连续服用5天。还有，使用奥司他韦的最佳时间是疾病发生的36小时以内使用，超过这个时间段以后再服用效果就不明显了。
儿科药师梅贰康：现在没有提高孩子免疫力的特效药品。六七个月以后，孩子容易生病时因为从母体中获得的抗体活性都快消耗完了，因此，之后孩子可能就会经常出现生病的情况，而且对于不是母乳的孩子来说更会出现这种情况。
儿科药师梅贰康：嗯！如果是过敏性鼻炎可以服用氯雷他定。不过对于轻微的过敏性鼻炎，建议使用物理办法继续缓解，比如使用生理海盐水鼻喷剂，每天多次的清洗鼻腔，同时使用吸鼻器及时的把鼻涕或清洗液吸出来，可以很好的提高宝宝鼻腔的舒适度。
儿科药师梅贰康：克洛己新里面含有两种成分，分别是头孢克洛（抗生素）和溴己新（化痰药），如果孩子是细菌感染引起的有痰的咳嗽，是可以使用溴己新的。不是6天喔！抗生素的疗程通常是症状好了，仍然还需要使用3-4天，以避免细菌没有完全杀死感染再次复发。
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漫画/余宁山
长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 宋喜 杨玲
进入立冬节气，气温降低，大部分市民感到不适，有的出现打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状，到医院门急诊看“感冒”的病人骤增，其中小儿和老人居多。
出现鼻子痒打喷嚏、流鼻涕的症状，就一定是感冒吗？长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师张俊杰表示，不一定，有时可能是过敏性鼻炎。据统计，目前我国过敏性鼻炎患病率为11%，患者总人数超过1.5亿。难以痊愈的过敏性鼻炎，预防是关键。
孩子“感冒”不愈原是过敏性鼻炎
张俊杰介绍，本周一他的门诊接诊了一名来看“感冒”的小朋友。一进诊室，孩子的妈妈就问：“医生，我儿子轩轩（化名）最近半年老是感冒，是不是体质不好？我带他到社区医院看了，感冒药一直在吃，就是没效果，这是为什么？”听到轩轩妈妈一番话，张俊杰产生了一丝疑虑，孩子真的是感冒吗？还有没有别的疾病？经详细询问，原来患儿每次发病时都是鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕，有时候会有点鼻痒，并没有头痛、发热、咳嗽等相关症状，早上起来时症状较明显，中午就基本缓解了。结合过敏性相关检测后，患儿患的并不是感冒，而是过敏性鼻炎。
“孩子已经十岁了，为什么以前不过敏？”轩轩妈妈仍然有疑惑。张俊杰解释，过敏性鼻炎的发作与多种因素相关，如日光、冷热、气候变化与空气潮湿度改变，都可以诱发过敏性鼻炎；各种原因导致的神经功能亢进、剧烈的情绪波动等，也可以诱发过敏性鼻炎。
“轩轩还有个弟弟，过敏性鼻炎会不会传染给弟弟？”轩轩妈妈问。“过敏性鼻炎没有传染性，不会传染给他人，但过敏性鼻炎与遗传有关。”张俊杰说，从临床看，过敏性鼻炎患者常伴有明显家族史，轩轩弟弟以后可能会有过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎大多没有全身症状
秋冬季是过敏的高发季，尤其是天气转凉，早晚温差大，天气干燥，鼻腔容易受到外来刺激物的影响，导致过敏性鼻炎的发生。张俊杰介绍，过敏性鼻炎是一种易感个体接触过敏原后，由相关介导产生鼻黏膜过敏性炎症的疾病，引起该病的主要原因是过敏原进入体内，常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌、家养宠物等。如果不加以重视，过敏性鼻炎会往深处延伸，进一步引发哮喘、鼻窦炎、分泌性中耳炎等。
过敏性鼻炎与感冒是有区别的。感冒俗称“伤风”，多为病毒感染引起，又称急性鼻炎或急性上呼吸道感染，是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季节，没有过敏反应，多为散发，可在气候突变时小规模流行，而且症状多表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等，部分症状与过敏性鼻炎相似。但感冒大多还伴发咳嗽、咽干、咽痒及烧灼感，甚至鼻后滴漏感，严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。感冒具有一定的传染性，主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播。
过敏性鼻炎大多不伴全身症状，无传染性。根据每年发病的时长，可分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。常年性过敏性鼻炎，每年发病症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨或其粪便所致；季节性过敏性鼻炎，每到花粉播散季节便开始发病，每年发病季节基本一致。
过敏性鼻炎多与遗传、环境因素相关，以儿童、青壮年居多，男女性别发病比无明显差异，典型症状主要是连续性发作的喷嚏、大量水样清涕，其次是鼻塞、鼻痒、眼睛痒，部分患者有嗅觉减退但为暂时性。该病还会并发支气管哮喘、过敏性咽喉炎、过敏性结膜炎等疾病。若小儿经常揉眼睛、揉鼻子，要考虑过敏因素所致。
两者在治疗上也有区别。若诊断为感冒，需根据症状使用抗病毒、抗感染的药物，并注意休息，加强营养与锻炼；若是过敏性鼻炎，局部或全身使用抗过敏的药物可明显改变症状。
难以痊愈的过敏性鼻炎，预防是关键
“这个病最主要是避免接触过敏原。”张俊杰说，如对花粉过敏者要减少出门，出门佩戴口罩、眼镜等；对尘螨过敏者，应保持室内环境清洁干爽，及时通风换气，定时清洗床单被罩，减少尘螨；对动物毛屑过敏的人，不能养宠物。症状明显时遵医嘱使用鼻用或口服抗过敏药物，也可使用免疫治疗，严重影响工作学习的患者可采用手术方式治疗。
此外，在防治中要避免陷入对过敏性鼻炎的认识误区。比如，有人认为只有孩子才会患过敏性鼻炎，其实不管是哪个年龄段的人都可能患此病；误把过敏性鼻炎当作感冒治疗，不仅症状不会减轻，还会耽误治疗周期；出现过敏性鼻炎症状，有些患者会大量使用减充血剂等，以快速缓解鼻塞症状，其实该类药用于过敏性鼻炎的治疗，可短期改善鼻腔的通气，临床上连续使用时间一般不超过7天，长期连续使用不仅没有效果，还有可能造成药物性鼻炎。
“难以痊愈的过敏性鼻炎，预防才是关键。”张俊杰说，目前该病没有完全治愈的办法，只能通过药物或手术的方式，改善症状或减少症状发生的频率。治疗过敏性鼻炎的方法不少，除药物治疗以外，还可以进行中医外治、手术等非药物治疗，以及脱敏治疗。预防才是最关键，在预防过敏性鼻炎中，最关键的一点是要远离过敏原；注意温度的变化，换季时保持鼻部的温暖；定期冲洗鼻腔，将可能引起过敏的颗粒冲刷出鼻部，减少过敏反应；还可以通过穴位贴敷等中医非药物疗法预防过敏性鼻炎。
来源： 长沙晚报
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