15个月宝宝咳嗽有痰怎么办(15个月宝宝咳嗽有痰怎么办?)
给孩子排痰，这个方法很有效，爸妈们都应该学学,下面一起来看看本站小编太平洋亲子网给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
宝宝咳嗽有痰，呼吸的时候有呼噜呼噜的声音，妈妈听着好心疼，怎么样帮助宝宝把痰排出来，让咳嗽好得快一点呢？
为什么这么说呢？
因为咳嗽有痰的时候，这些痰（分泌物）很黏，里面有很多蛋白质的成分，如果没有排出来，细菌进去后，就会附在痰液上，痰液就成了很好的培养基，细菌会快速繁殖，导致二重感染。
而且，如果宝宝每次都是要靠咳嗽来排痰的话，咳嗽会刺激黏膜产生新的分泌物，有了分泌物，宝宝又要咳嗽，这样反复，就会导致“明明咳嗽也不重，但就是很难好，一咳就咳上好几个星期”。
所以，宝宝咳嗽有痰时，化痰很重要，通过喝水、蒸汽、雾化等方法让宝宝的痰液变得稀一些，这样才比较容易排出来，咳嗽才能好得快一点！
其实大人认为孩子有痰排不出来，其实是两方面原因，第一方面原因，真的是呼吸道的分泌物，排不出来，还存在呼吸道内，可能我们会听到老有“呼噜呼噜呼噜”这样的声音，这时候呢，还是我们首先，要把呼吸道分泌物变稀，这样的话通过“拍背”这样的方式来帮他排，那我们可以把浴室里的蒸汽放了以后，让孩子呆15分钟，孩子吸了很多的蒸汽，分泌物就变湿、变稀，这样的话，我们就通过拍背促进他咳嗽。
但是呢，第二种的认为排不出来，实际是孩子没有吐出来，实际已经排出了呼吸道，多半被咽下去了。所以，家长一定要分辨，不要觉得孩子没吐出来，就叫没排出来，一定要观察、或听肺部的这种痰声是否还在，有些孩子经过哭闹，吐了一大口所谓的奶，实际带出了很多什么呀，分泌物。
所以各种各样的方式排痰，唯独不像我们大人吐出来，所以呢家长不要紧张，我们可以通过湿化呼吸道、拍背，很多时候他会排到呼吸道以外，但是咽到了消化道内，只要能够排出呼吸道，就算痰排出来了，不一定像我们正常成人会吐出来，所以家长掌握这样的分寸，就不要过于忧虑了。
★ 姿势：
宝宝最好是头低脚高的姿势，爸妈可以让宝宝趴在你的大腿上，也可以让他俯卧在床上，用小枕头垫高下半身。
★ 手法：
手要五指并拢，弯曲呈中空杯状，拍宝宝左右两侧的肺部（上背部），不要拍脊柱和腰部以下的部位。
爸妈可以把耳朵贴在宝宝的背部，听他的呼吸声，呼噜呼噜声就是宝宝痰的位置。
★ 顺序：
从下往上，从两侧到中间。
★ 力度：
拍背时，要有一定力度，应发出“啪、啪、啪”的响声（空心音，而不是实质音），如果轻描淡写地拍，是很难起到效果的，但也不能过重。只要手法正确，宝宝是不会痛的。
★ 时间：
最好在宝宝喝奶2小时后，以免引起宝宝吐奶。
爸妈按照上面的方法，在宝宝上背部左右两边各拍5分钟左右，就可以帮助宝宝排痰，一天可以拍3-5次。拍痰过程中，要注意观察孩子的表情变化，如果孩子出现气喘或者任何不适，要停止拍痰，并把孩子口鼻的分泌物擦干净。
另外建议，少吃甜食多补充水分，室内湿度保持60%-65%左右，或者头低脚高姿势下分别俯卧、侧卧、仰卧一段时间（5分钟左右），都有利于宝宝排痰。
继“神药”蒲地蓝被拉下神坛后，就在前两天，药监局发布公告，修订了盐酸溴己新注射剂说明书。
【儿童用药】项修订为：未进行该项实验。儿童慎用，尤其不推荐婴幼儿使用！
盐酸溴己新注射剂：主要用于在口服给药困难的情况下，慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有粘痰不易咳出患者。
最近，感冒、咳嗽又来刷存在感了......有娃的地方可能会是酱紫的：小脸蛋咳得通红，还一直发出“呼噜呼噜”的声音。
宝宝咳嗽有痰怎么办？
先止咳还是先祛痰？
痰液发黄发绿，要用抗生素？
今天，科大大来说说“痰”这个黏糊糊的东西。
喉咙里“呼噜”，是痰在作怪？
喉咙里黏糊糊的，可能是痰，也可能是流到喉咙里的鼻涕。
所以，有的时候，用生理盐水喷鼻或擤出鼻涕，“痰”的问题可能就没有了。
但如果宝宝不会咳痰，或“哧溜哧溜”地把鼻涕倒吸回去了，也不用担心，虽然二者都有少量细菌，但吞下去后会进到胃里，被消化掉了！
拍背、止咳药都没用！
■ 拍背
对于还不会咳痰的宝宝，有些宝爸妈会采取：震动气道?排出痰液。
具体方法是：在宝宝空腹（吃奶前1小时）时，用空心掌叩击背部（力度比拍嗝稍重些），使宝宝在咳嗽的时候，把痰液咳出来。
说到拍背法，有些老母亲表示不！好！使！拍半天都没能把痰给倒腾出来......所以，要说拍背的好处嘛，应该是缓解了老母亲的焦虑......
■ 止咳药
宝宝咳咳咳，第一件事不是马上止咳，而是先看有没有痰。原因有两点：
① 宝宝咳嗽有痰，通常是感冒引起，而多数感冒可以自己好起来，所以，先不着急用药！
② 吃了止咳药，咳嗽暂时止住了，痰就排不出来了，留在呼吸道里久了，就会得寸进尺进犯肺，形成新的感染甚至肺炎。
咳嗽是好事！可帮助把痰咳出、避免肺炎！
那啥时候能吃止咳药？
4岁以下宝宝，不推荐使用非处方止咳药（蜂蜜被证实比非处方止咳药更有效呢！）；
6岁以上宝宝，咳嗽明显时，可以口服止咳药，如愈美颗粒、氢溴酸右美沙芬糖浆、酚麻美敏口服溶液（泰诺）等。
咳嗽有痰，这5种方法有效！
目前有效的祛痰方式：稀释痰液?排出痰液。
? 喝水
补充水分是最有效、最简单的排痰方法。
● 3个月-1岁宝宝：喝温水，每次5-15mL，一天4次。如果宝宝不喜欢，“多喝水”这事儿就少干，给宝宝来些鲜榨果汁！
● 1岁以上宝宝：喝蜂蜜，每次2-5mL（喂完再喝点水，保持口腔卫生），也可以用鸡汤、稀粥等温热的流食来代替。
● 6岁以上宝宝：口服喉糖或硬糖。
? 加湿
放加湿器加纯净水，或在有蒸汽的浴室里待上10分钟，呼吸道湿润后，有利于痰液排出。
注意：此方法也适用于鼻塞的宝宝。
? 祛痰药
祛痰药的原理也是把痰液变稀（不是马上“化”掉），使痰液更容易咳出。
当痰黏在嗓子里、一直咳不出来时，可在医生的指导下口服成分单一的祛痰药，如盐酸氨溴索（沐舒坦）。
注意：不推荐1岁以下宝宝自行使用化痰药。
? 雾化
当咳嗽严重影响宝宝生活和睡眠时，可以在医生指导下进行雾化治疗。
可以用生理盐水，可以添加支气管扩张成分：如沙丁胺醇溶液/异丙托溴铵溶液，也可用到消炎的激素成分：吸入用布地奈德。
? 抗生素
较多的痰?细菌感染？
并不是！宝宝患支气管炎，痰液也会增多，但它大多是病毒感染，不能使用抗生素。
确诊是细菌感染、支原体感染引起的咳嗽，可在医生的指导下使用抗生素：头孢菌素（头孢克洛）、阿奇霉素（希舒美）。
黄绿色痰液?细菌感染？
也不是！病毒感染后，也会产生黄绿色痰液，所以，也不能断定是细菌感染，使用抗生素。
科大大叨叨叨：
宝宝咳嗽有痰，先祛痰而非止咳！
稀释痰液是关键，5种方法最有效！
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“宝宝最近有些咳嗽，而且吃奶、睡觉时喉咙里咕噜咕噜响，我知道是有痰但他又咳不出来，该怎么办才好呢？”
我们已经知道咳嗽是身体对病毒入侵的一种防御手段，它能帮忙清除呼吸道分泌物，以免痰咳不出来沉积在气管或支气管更容易发生细菌感染导致肺炎，所以咳嗽是在防止肺炎发生，但宝宝太小，不会咳嗽，经常有痰也咳不出来该怎么办呢？
叩背助痰咳出
对于有痰的咳嗽，宝妈可以用空心掌给宝宝叩背来帮他咳出喉咙里的痰，下面是操作步骤：
1. 叩背时空腹最佳，以免宝宝在叩背时吐奶或反胃，最好在吃奶前1小时或吃奶后的1~2小时；
2. 叩背时给宝宝穿棉质的柔软衣物，注意不要穿胸背部有纽扣的，以免拍背时硌着宝宝，你手上的戒指、手表、手链等也要摘掉哦！
3. 让宝宝侧躺或趴在你的大腿上，呈头低臀高的姿势，约呈15~20度的倾斜，注意要让宝宝的头侧向一边，以免叩背后痰液咳出不小心误吸回气管里了，反而引起宝宝剧烈的呛咳；
4. 一般选择双肩胛骨区域，拍背时要用空心掌，记得手腕要放松，一侧至少拍10次，一天至少拍4次；
5. 注意叩拍的时候避免拍宝宝的脊柱、胸骨等部位；
6. 如果宝宝出现呼吸困难、面色苍白、口唇青紫、呛咳、呕吐等，要立即停止叩背，赶紧就医！宝宝这时可能出现了呼吸道分泌物误吸，堵塞了呼吸道，有引起窒息的危险！
7. 如果宝宝正在用化痰药（如氨溴索）做雾化，那做完雾化再叩背效果会更好些，因为雾化气道会稀释痰液，让原本黏稠的痰液更容易松动，也更容易咳出来。
图片来自网络
“给宝宝叩背后，喉咙里的痰是咳出来了，但他不会吐，又咽下去了，会不会有事啊？”
宝宝太小有痰吐不出来很正常，吞下去的痰会直接顺着食管进到胃里，也就是进到了消化道，所以别太担心，宝宝拉粑粑时就把它排出来了，你如果细心有时就能在宝宝的大便里看见一些黏稠物质，其实就是痰液。而且把痰液咽下去也不会加重宝宝咳嗽的症状。
蜂蜜、温水、苹果汁
有研究表明，睡前一勺蜂蜜可有效减轻咳嗽症状，而且能有助于睡眠。不过有以下几点要注意：
1岁内的宝宝慎用蜂蜜，因为蜂蜜容易诱发宝宝过敏。3个月~1岁的宝宝咳嗽时可以喂上10ml左右的温水或苹果汁，每天4次，也能有效缓解咳嗽的症状。
1岁以上可以喝2~5ml（5ml约为一个普通矿泉水瓶盖那么多）的蜂蜜；
在给宝宝喂完蜂蜜后要记得让宝宝再喝点水，以保持口腔卫生。买蜂蜜时也要尽量挑选天然的蜂蜜，因为市面上很多蜂蜜其实都是一点蜂蜜兑了大量糖而已，润喉的效果也会差些。
改善空气质量
咳嗽跟空气质量有很大关系，如果空气太干燥，宝宝会咳的更厉害，可以用加湿器来增加室内湿度（55%），不过湿度也不能太大，以免房间里滋生霉菌。
还可以让宝宝吸入水蒸气来减少干燥空气对呼吸道的刺激，缓解咳嗽的症状，并促进黏痰软化排出。
比如睡前在浴室内放会儿热水，让热热的水蒸气充满整个浴室，然后把宝宝带进去多待一会儿，或带着宝宝一起冲冲澡，这样就能多吸入些水蒸气，呼吸道便能得到充分滋润，不仅咳嗽会减轻，咳痰会更容易，如果宝宝有鼻塞的症状，也会更通畅些的！
再比如用妈妈的蒸脸机让宝宝的呼吸道湿润起来，但记得蒸脸机里要用蒸馏水哦！
如果空气太污浊，宝宝也会咳的更厉害，因此若天气好，要多开窗通风，保持室内空气清新；若天气不好，可以用空气净化器来改善室内空气，也要让宝爸戒烟，让宝宝远离二手烟！
妈妈们现在大都知道医生一般不推荐宝宝随意用止咳药，尤其是有痰的咳嗽，以免盲目上了止咳药痰咳不出来沉积在气管更容易引起细菌感染，出现肺炎。那什么时候才要用药？用的话又该用什么药呢？
咳嗽影响了宝宝吃、睡、玩
如果咳嗽影响了宝宝吃饭、睡觉和日常活动，可以在医生指导下做雾化治疗，可以只用生理性盐水就行，目的是湿润呼吸道，减少刺激；稀释痰液，以便宝宝更容易咳出来。
选化痰药而不选止咳药
如果痰一直咳不出来，可以适当考虑用药，但切记用药选化痰药而不选止咳药！小一点的宝宝可以用氨溴索糖浆，或乙酰半胱氨酸颗粒等。
其实咳嗽只是一种症状，在这个症状背后，有一系列可能引起咳嗽的病因，有时是感冒引起，有时是肺炎引起，比如肺炎的早期阶段，也会有咳嗽的症状，只不过因为早期阶段不容易发现，到后来发现时就容易误以为是咳嗽太久并发了肺炎。所以其实是肺炎引起了咳嗽，而不是咳嗽太久并发了肺炎。
可我们怎么知道宝宝的咳嗽，是不是肺炎引起的呢？
四个字：密切观察。
如果宝宝有以下任何一种情况，赶紧去医院，让医生排查下是否存在细菌感染如细菌性肺炎，并决定要不要用抗生素。
年龄不到3个月，因为这个年龄段的宝宝体质较弱，更容易发生细菌性肺炎或其他的疾病，即使没有肺炎，持续的有痰咳嗽，也会让宝宝喂养困难，容易出现营养不良和脱水；高烧不退（39℃以上持续3天），伴有出汗和寒战；精神状态差，食欲差，睡眠差、疲乏无力；咳嗽加深或发展为成串的剧烈咳嗽；伴有持续2周左右的黄绿色黏稠鼻涕，黄绿色的黏稠鼻涕往往在提示发生了炎症；呼吸明显增快，甚至有呼吸困难，有“喘憋”的表现，以至于小脸被憋得通红或口唇青紫；
这些都可能是继发肺部感染的征兆，所以一旦出现立即就医，一分钟都不能拖。当然，不管什么时候只要你对孩子的情况心里没底，那随时都可以看医生，早点看医生总没错。
这里也要提醒一点，有的宝宝只是单纯咳嗽，既不鼻塞头痛也没发热咳痰，更没有精神差等全身性的表现。
这类宝宝如果咳嗽持续时间过长（4周以上）无缓解，就属于慢性咳嗽了，这时也要赶紧去医院拍胸部X片，看是否有异常。
冬天气候干燥，可以给宝宝少量多次喂水，还在吃母乳或配方奶的宝宝要多喂奶；
保持室内空气湿度，呼吸道粘膜的湿润状态有助于排痰。用加湿器的家庭要记得定时彻底清洗机器，以免滋生细菌引起宝宝患病，适得其反；
保持室内空气流通，定时开窗通风，家里大人不要在屋里抽烟，以免刺激宝宝娇弱的呼吸道，当然雾霾天就暂时别通风了；
洗手！家长回家后及时洗手更衣，家长咳嗽打喷嚏时要注意遮盖，然后及时洗手！如果接触了感冒的患者，接触完也要洗手；
感冒的人在家戴口罩，因为病毒会通过飞沫传播，避免把病毒穿染给宝宝；
及时为孩子增减衣物，避免穿太多出汗太多，因为出汗后毛孔正处于开放状态，为将体内多余的热量散发出来，再一受寒冷刺激毛细血管遇冷收缩，血流减少，而此时毛孔依然在开放散热的状态，就容易引起宝宝体温调节与血液循环失衡，容易感冒。
|参考资料：
1.威廉·西尔斯, 西尔斯, 邵艳美,等. 西尔斯亲密育儿百科:亲密育儿百科[J]. 2009.
2.海蒂.麦考夫. 海蒂育儿大百科(0-1岁)[M]. 南海出版社, 2014.
3.中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)[J]. 中华儿科杂志, 2008, 46(2):104-107.
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