32周臀位怎么办(32周臀位怎么办)
胎位臀位怎么办?别急,纠正臀位的最佳时间和方法都在这了,下面一起来看看本站小编段涛医生给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
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一胎顺产,二胎足位,能顺吗?
你好!胎儿的头朝下叫头位,屁股朝下叫臀位,脚在下面叫“足位”,足位是临时性的状态,多数会固定为臀位或者是头位。
在早孕和中孕期发现臀位并不用着急,因为多数胎儿在进入孕晚期时会自己转过来的。
如果到了36周以后还是臀位,自己转过来的机会就比较小了。
在所有的准妈妈中,到了孕晚期大约会有3%-4%是臀位,以前臀位也是可以经阴道分娩的,但是由于臀位阴道分娩时发生胎儿后出头困难的风险比较大,所以现在医生看到臀位基本上是推荐剖宫产的。
对于那些不想做剖宫产的准妈妈来说,还是有些方法可以用来纠正臀位的。
这位准妈妈一胎是顺产,如果是因为足位或者是臀位而行剖宫产,实在是太可惜,可以考虑积极尝试一些措施,来让胎儿转为头位,自己顺产。
1. 胸膝卧位
如果你去网上查一下,就会看到不少人推荐一种叫做胸膝卧位的方法来纠正臀位。
有些研究认为,胸膝卧位可以帮助增加胎儿从臀位转为头位的概率,但是综合多项随机对照研究的meta分析认为,做与不做胸膝卧位没什么显著差别。
目前多数临床医生的态度是,虽然没有很好的证据支持,但是胸膝卧位也没有什么害处,对于想转胎位的准妈妈来说,不妨在32-36周之间试试看。
2.艾灸或针刺穴位转胎位
对至阴穴艾灸或针刺帮助臀位转胎位已经有了比较长的历史,不仅仅是中国人在做,国外也有不少学者对此进行研究。
如果你去查看文献的话,就会发现大家的结论不一致,但是多数的研究提示在促进臀位转为头位的效果方面,穴位的艾灸或针刺要优于胸膝卧位。
由于穴位艾灸方法简单、具有非侵入性、准妈妈可以自己在家做、无不良反应,虽然循证医学的证据级别还不是太高,但还是有不少的医生愿意推荐给病人,不少准妈妈也乐于尝试。
3. 外倒转
对于臀位,最有效的纠正方法是外倒转(ECV),就是医生在超声的监护下,用两只手在腹部连续推动胎儿,使之转为头位。
外倒转一般在妊娠36-37周左右进行:
一是在此之前胎儿有自己转过来的可能性;二是在这个孕周羊水的量还比较充足,可以有足够的空间让胎儿在宫内旋转;三是一旦发生少见的意外状况(胎盘早剥、胎膜早破、脐带缠绕),可以做紧急剖宫产娩出胎儿,这个阶段胎儿已经成熟,不用担心早产儿的后果。也有些医院对于外倒转的孕周不设上限,即使是孕周达到39-40周,只要符合条件,都可以进行外倒转的尝试。
对于子宫比较敏感的准妈妈,在进行外倒转之前,可以口服一些宫缩抑制药物,也有人推荐采用腰硬联合麻醉放松子宫,提高外倒转的成功率。
文献报道的臀位外倒转成功率差别比较大,为30%-80%,这取决于很多因素。
在有经验的医生手里,臀位外倒转的成功率可以达到70%以上,经产妇外倒转的成功率要比初产妇高。
外倒转最好还是要找有经验的医生,因为在进行外倒转之前需要做超声检查进行评估,不是每个臀位都可以进行外倒转的,还是有一定的禁忌证的。
在外倒转之前还要进行知情同意的谈话,告知相关风险,毕竟外倒转也是一种操作。
祝好
Yours
段爷
(本文作者:段涛,已申请原创,转载请注明出处:段涛大夫)
在B超单上,美妈们会看到胎宝宝的胎位情况,那么你们知道头位、臀位、横位都是什么意思吗?哪种胎位适合顺产呢?想知道的美妈快看看吧~
胎位是指胎儿在子宫里的姿势和位置,最常见的是头位、臀位和横位三类。
胎位头位是正常的胎位,即胎儿的头部先娩出母体,这是常见的胎位。这其中还分为枕前位、枕后位、颜面位、额位等。
“枕前位”是我们平时所说的比较正的胎位,是最有利于顺产分娩。即胎胎宝宝面朝妈妈的脊椎,后背靠着妈妈的肚皮,两手交叉于胸前,盘腿,头顶(枕部)在骨盆入口。
这是常见的异常胎位之一,即臀在下、头在上。不过30周前不用担心,30周后多能自然回转成头位。少数持续呈臀位者约占3-4%,臀位分娩对胎儿危险性较大, 易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等。
臀位可分为:混合臀位、单臀位、单足位、双足位。
这是一种较为危险的胎位,即胎儿横卧于子宫内。胎儿横卧于子宫内约占分娩总数的0.25%,虽然横位很难自然分娩,但大部分到了孕晚期会变成纵产式。如果一直保持横位,则必须采取剖腹产。
1、羊水不正常:羊水是胎儿在生长过程中自己分泌和吸收的液体,羊水过多或者过少都会对胎儿的发育不利。羊水过多容易导致胎儿在子宫内任意翻滚等,羊水过少则又满足不了胎儿胎儿翻身,导致胎儿转不回去正位。
2、多胞胎妊娠:2个以上的胎儿共用子宫内的羊水,大多情况下,羊水都满足不了胎儿翻身,因而转不回去原本的正位,就发生了胎位不正的现象。
3、子宫原因:子宫隐藏或双角子宫都会导致胎儿转不到正位。还有就是经产妇生育过孩子后,造成的子宫松弛,这种情况下胎儿容易转来转去,也容易导致胎位不正情况的发生。同时子宫内有肿瘤也会导致胎位不正状况的发生。
4、还有很多其他原因,如:妊娠周数大小、子宫内胎盘大小与着床的位置、脐带太短等,这些都是造成胎位不正的原因。
八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。而孕30-32周这段时间是纠正胎位的最佳时机。
下面给美妈们介绍胎位的自我矫正方法:
1、侧卧式
以往习惯左侧卧睡的妈妈,可以试着换右侧卧睡了,而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。7天一个疗程,使不正的胎位得以矫正。
2、膝胸卧位式
适用于孕30—34周的准妈妈,简便易行,安全可靠。
放松裤带,跪在铺着棉絮的硬板床上,头放在床上。双手前臂伸直,手撑开平放于床面,胸部尽量与床贴紧,臀部抬高,大腿与小腿成直角。
每日早、晚各1次,维持此姿势约两分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟。7天为一疗程,再复查胎位。
3、桥式卧法.
此法适用于30周-32周的臀位准妈妈练习。
首先准妈妈仰卧在床上,头枕在手臂上。然后将腰部抬起,下面垫上靠垫或者枕头,使臀部抬高30-50厘米,每天做1次,每次10-15分钟。
除以上三种方法之外,还有艾灸至阴穴法、胎位外倒转术,胎位不正的准妈妈可以咨询医生,在医生的指导下选择最佳纠正方法,但是不能冒险纠正。如果没有纠正过来也不必太担心,分娩时医生会根据身体状况采取相应的对策,以保证分娩顺利。
来聊聊你家宝宝乖吗?ta现在是哪种胎位呢?
(本文为“萌宝美妈”原创,未经允许,请勿转载!)
当你听到“胎位”这个词时,你可能会想象有人蜷缩成一团睡得很香。但是婴儿在子宫里的位置并不是那么简单。有几种不同的胎位,你的宝宝可以在不同的位置,其中一些比另一些更适合出生。
如果你的宝宝处于一个不太理想的位置,它可能会导致疼痛和长时间的分娩,胎儿窘迫,甚至可能会引发像剖腹产这样的干预措施。一般来说,胎位包括为头位,臀围等,下面又可以具体分为左枕前,为左枕后,枕左横等等。
头位,也就是胎儿是头朝下,脸朝妈妈的脊柱看的,这是理想的胎儿位置。
当婴儿头朝下,但是朝妈妈的腹部看时,婴儿通过产道的难度通常更大,这是因为婴儿的脖子通常是伸直的,会摩擦妈妈的脊椎,他需要更多的空间通过产道。
1、大约26-28周
婴儿开始走向垂直躺卧,这意味着要么头朝下,要么臀部朝下。更多的人会等到28周后再垂直移动,而在30周后会减少。28-30周后,婴儿的通常将头朝下翻转。
2、28 - 30周
宝宝在这个期间会自行调整身体的位置,为完全的头朝下做好准备。
3、在32周
如果宝宝在32周大的时候是臀位,那准妈妈就要开始认真地做一些练习,帮助宝宝找到正确的姿势。
4、在32 - 35周
这个时候,宝宝已经翻身了,妈妈可以通过胎儿踢的位置来判断,如果位置变了,那么证明宝宝的位置已经发生了变化。
5、36-38周
宝宝会做最后的调整,如果这个时候,胎位还没有正过来,那就就很难了。
婴儿遵循一个自然的进程来适应最终的出生姿势。大多数胎儿在怀孕34周时就已经就位。这意味着34周后改变体位的胎儿会很少。
如果你的宝宝没有处于最佳位置,不要担心。婴儿总是在移动,有些婴儿在最后一刻改变了姿势。这里有一些技巧,比如脊椎指压治疗、胸膝位法、桥式卧法、侧卧法等。妈妈们可以用它们来试图让孩子翻身。这些动作每次坚持15-20分钟,每天一次。如果可以坚持下来,宝宝很快就可以找到正确的胎位了。
如果是臀位,医院会要求孕妇进行剖腹产分娩,以避免由于顺产产生的相关风险。
如上所述,34周之前,是胎儿改变胎位的良好时机,但是如果那个时候,胎位不正,也不要过多担心,许多婴儿会在分娩前或分娩过程中改变自己,让自己处于良好的胎位。如果胎位不正,有经验的助产士或医生也会监督和帮助胎儿进入正确的位置。孕妇要确保做尽可能多的事情来平衡和调整你的骨盆,鼓励胎儿以头位迎接好出生。
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我是J妈,创建了宝妈自媒体创业营,带领全营宝妈实现经济独立!曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情,现在认为做了妈妈才是人生的王道!曾经的职场达人,现在的育儿达人,专心在头条码字,每天更文,专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理,分享我的所学所思,所有文章,一字一标点,全部是我一个一个敲打出来。
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