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gbs筛查阳性怎么办(宫颈筛查有一项阳性怎么办)

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gbs筛查阳性怎么办(宫颈筛查有一项阳性怎么办)

最佳答案 53678位专家为你答疑解惑

孕晚期“GBS阳性”怎么办?,下面一起来看看本站小编北京世纪坛医院给大家精心整理的答案,希望对您有帮助

gbs筛查阳性怎么办(宫颈筛查有一项阳性怎么办)1

有少数的孕妇在孕晚期产检时被发现“GBS阳性”,GBS阳性是链球菌感染引起的。

每当出现这种情况,宝妈总会很担心——治疗要使用消炎药,怕影响宝宝,不治疗顺产可能也会引起宝宝感染,该怎么办呢?下面就为大家科普一下孕晚期GBS阳性的健康知识。

一、孕晚期GBS阳性怎么办

GBS阳性患者临产后,可以给予抗生素预防新生儿感染,首选是青霉素;对于青霉素过敏的孕妇,则要选择其他抗生素。还有孕期要注意休息,增加营养,定期做好孕期检查。

孕妇感染表现为菌血症、泌尿系统感染、胎膜感染、子宫内膜感染以及创伤感染;GBS感染是胎膜早破的主要因素,GBS感染极易引起羊膜腔感染,同时也是产褥感染的主要致病菌。如果出现以上情况,则建议在医生的指导下对症治疗。

二、孕晚期的个人卫生

1、夏季天气酷热,每周洗澡不宜少于两次。饥饿时或饱食后1小时以内不宜洗澡。

2、无论春夏秋冬,浴水温度最好与体温接近,在27-35℃之间。太凉或太热的水对皮肤造成的刺激会影响孕妇的周身血液分布,不利母体健康及胎儿发育。

3、淋浴比盆浴更适合孕妇,因为淋浴可防止污水溅入身体,避免产前感染。再者,孕妇身体笨重,进出澡盆、浴缸不便,容易滑倒,使腹部受到撞击。洗澡既可使全身清洁,又能促进血液环,消除疲劳,抖擞精神。

4、孕妇还要经常进行外阴局部皮肤清洁。这是因为孕妇外阴发生了明显变化,皮肤更加柔弱,皮脂腺及汗腺的分泌较体表其他部位更为旺盛。同时,由于阴道上皮细胞通透性增高,以及子宫颈腺体分泌增加,使白带大大增多。

(产科 戴岩 图片来源于网络)

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南都讯 婴儿出生仅十九个小时,陷入脓毒性休克,濒临死亡......日前,珠海中大五院新生儿科接入一重症新生儿患者——小花宝宝。顺产足月出生的小花宝宝,出生时状态良好,体重3.1kg,羊水清亮,无脐带绕颈。阿普加评分(判定新生儿是否窒息的工具之一)1分钟评分、5分钟评分、10分钟评分均为10分。但随后家属发现仅出生19个小时的宝宝反应逐渐变差,少哭少动,很快出现了呻吟、吐沫、全身皮肤苍白的情况。

患儿小花宝宝被送到中大五院新生儿科时已经奄奄一息,全身发紫,仅有微弱的心跳。新生儿科主任谭宁紧急判断患儿处于休克濒临死亡状态,立刻予以气管插管、胸外心脏按压,呼吸机辅助呼吸治疗。

抽血检查发现患儿白细胞36.19 *10^9/L(正常4-10*10^9/L)、降钙素原57.5 ng/mL(正常<0.5 ng/mL)、C-反应蛋白:181.6mg/L(正常0-8 mg/L),提示为严重感染,结合临床表现,患儿可诊断为脓毒性休克。

到底感染了什么病原导致患儿脓毒性休克?经过血培养,证实了患儿感染了无乳链球菌,即无乳链球菌感染后并发了脓毒性休克。新生儿科医护团队积极予以液体复苏、抗休克、呼吸循环支持等治疗,3天后,患儿生命体征逐渐平稳,现已出院。

据悉,无乳链球菌也称为B族链球菌(GBS),是一种寄居于成年女性消化道和泌尿生殖道的条件致病菌,新生儿一旦感染了无乳链球菌非常容易导致败血症、化脓性脑膜炎、脓毒性休克,甚至死亡。

谭宁主任表示,新生儿GBS感染仍是目前新生儿领域研究和关注的热点问题,产妇应常规产前筛查GBS,若为阳性,需产前应用抗生素,新生儿出生后继续监测,避免感染的发生。

脓毒性休克是全球新生儿和儿童死亡的主要原因之一,病死率高达20%-30%,因此,早期识别、准确诊断和积极干预新生儿脓毒症及脓毒性休克,对降低病死率及改善预后至关重要。与成人脓毒性休克常见的暖休克(皮肤温暖干燥的休克)不同,儿童/新生儿脓毒性休克多见为冷休克(皮肤湿冷的休克)。

谭宁主任提醒,新生儿生命非常脆弱,容易发生危重症,稍有不慎可能导致不可挽回的后果,当新生儿出现精神胃口差、反应差、四肢发冷、尿量减少、皮肤出现花纹、皮肤颜色苍白或苍灰等情况时一定要引起警惕,立刻到医院就诊,中大五院已开通24小时新生儿门急诊服务,为危重症新生儿开通绿色通道,保障患儿的生命健康。

采写:记者朱鹏景 实习生赵姝婵

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许多准麻麻们产检的时候

拿到产检报告的第一眼就是看参考值。

但是,产检也不能全看

因为

......

正常的不一定正常

不正常的不一定不正常

但是不正常的说不定还是不正常的

正常的说不定也还是正常的

没关系

让我爱来教你

产科医生,最关注的是这几个指标:

血红蛋白:

怀孕了以后,由于血容量增加,血液相对稀释,因此准妈妈们可能会出现贫血,怀双胞胎的准妈妈会更加明显一些。

高于110g/L

一般都不用特别担心,通过改善饮食基本上都能补回来。我们产科医生推荐这些含铁元素丰富的食物,其中动物肝脏的食用要注意食材新鲜和全熟烹饪。

低于100g/L

准妈妈就要带上了贫血的帽子,就要根据医嘱服用纠正贫血的药物,并且定期随访血常规。

血小板:

由于血液稀释,血小板计数会略有减少,但一般都是正常的。如果一定要就诊,产科医生还会了解有没有相关的病史,可能还会联合血液科、肾内科、风湿科做进一步的检查。

白细胞计数和中性粒细胞%:

几乎所有的准妈妈在白细胞计数和中性粒细胞%这两项都会收获

发炎了?

但如果准妈妈不小心感冒发烧了,那就要根据具体情况来解读这张血常规报告啦。

产科医生,最关注的是这几个指标:

尿常规是每次产检必查项目,可想而知有多重要了。为了避免污染,一次到位,留取尿液的时候要注意先清洁外阴,留取中段尿液,及时送检。

尿蛋白:

尿蛋白可能是妊娠期高血压疾病最先出现的几个症状之一,产科医生会根据具体病情,对出现的准妈妈采取不同的处理方案。

尿酮体:

出现尿酮体说明,但如果进食以后依然反复出现尿酮体阳性,就需要就诊,让产科医生来帮助准妈妈来解决问题了。

尿糖:

出现尿糖,不用谈“糖”色变,并不是意味着得了糖尿病。大部分健康的准妈妈出现尿糖是生理性的情况,但如果合并糖尿病和反复好几个+,也需要产科医生来帮帮忙了。

隐血:

有不少准妈妈在孕期会有反复尿隐血的情况出现,产科医生会了解有没有泌尿系统结石、风湿免疫方面的病史等,可能还会联合肾内科、泌尿外科、风湿科做进一步的检查。

检测指标:

好复杂有木有?

产科医生每个指标都会看,但尤其会注意:

准妈妈在孕期血液处于高凝状态,D-二聚体和纤维蛋白原(Fbg)会有,但大多数指标基本上还是正常范围内的。

但如果D-二聚体升高得很离谱,产科医生就要怀疑是不是有形成的可能和风险了,会给准妈妈们做进一步的检查和随访,如果真的考虑有血栓,就要请血管外科的医生一起来治疗。

产科医生,最关注的是这些指标:

如果这两个指标增高,产科医生会考虑是不是出现了妊娠期肝功能受损妊娠期肝内胆汁淤积综合症这些问题,同时还会请准妈妈们进一步查腹部超声(肝胆),暂停服用各类保健品,如果是保胎的准妈妈考虑选用除孕激素以外的保胎药物等。

最主要的三个指标:

肌酐、尿素、尿酸都是在尿中的代谢产物,由于孕期血容量增加,尿量也随之增加,因此在血液中检查到的肾功能都可能会比非孕期要略低一些,不用过分紧张。

检测指标:

天哪,指标好多!

孕期的代谢和非孕期是不一样的,因此在准妈妈们的报告中,血脂更容易出现的场景。在这里产科医生要说,虽然,还是要提醒各位准妈妈们,孕期均衡营养、适当运动、避免油腻饮食,管理和控制好孕期体重!!!

整个产检阶段会查好几次跟血糖相关的检查,每个都很重要哦:

,都需要让产科医生警惕是不是出现了的问题。如果在孕期诊断了妊娠期糖尿病,更需要大大皮们管好嘴巴,适当运动;如果不得不加用胰岛素控制血糖,也不要担心,合理应用胰岛素是不会对身体有害的,也没有依赖性。

准妈妈们在孕期的甲状腺激素水平和宝宝们息息相关,因此甲状腺功能检查是产检中很重要的一项内容。任何一个箭头都会吸引到产科医生的注意力。

妊娠早期可能会出现的状态,尤其是的准妈妈们更容易出现这种情况。如果是这种跟早期孕吐相关的“甲亢”,一般以观察为主,20周以内会自行缓解。

在妊娠35周左右,产科医生会给准妈妈们开一个叫GBS的检查,这个结果不是阴性就是阳性。那到底是阴性好还是阳性好,要不要紧呢?

GBS是一种严重威胁新生儿的细菌,但是孕妇携带状态对胎儿和孕妇并没有危害。对于GBS阳性的孕妇,只要在临产时和羊膜破裂后及时应用抗生素(如等,GBS对其都很敏感),就可以很好地预防新生儿感染。

怎么样?

现在再拿出手机看一看产检报告

是不是觉得豁然开朗了很多?

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